一、背景介紹

近年來，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域新形態(tài)不斷涌現(xiàn)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”作為其中突出的一種，在掛號結(jié)算、遠程診療、咨詢服務(wù)等方面進行了不少探索。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，提出允許醫(yī)療機構(gòu)開展部分常見病、慢性病復(fù)診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”明確了發(fā)展方向。

按照相關(guān)規(guī)定，不管是線上還是線下藥房，購買處方藥都需要醫(yī)生出具的處方。成都的張先生在一家連鎖藥房購買處方藥，店員表示需要在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺上由線上醫(yī)師開處方，于是張先生在藥店里在線聯(lián)系一家第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上診療平臺，醫(yī)師只是簡單詢問了基本情況，就直接按記者要求開具了藥品和藥量。同時，互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保支付政策尚未出臺，大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還不支持醫(yī)保在線支付。在藥費方面，醫(yī)保報銷也有諸多不便。如果想要報銷，則需在線上選擇合作醫(yī)藥公司指定的藥店，病人自行前往藥店取藥，在醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品可以刷醫(yī)保。如果在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)中選擇配送服務(wù)，就需要在線自費支付藥費。另一方面，電子處方單據(jù)在網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)倪^程中很容易被泄漏出去，使得患者的隱私公之于眾，嚴重侵犯了患者的隱私權(quán)。最后互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療屬于新型行業(yè)，目前仍然存在著相關(guān)法律法規(guī)不健全的問題，并且相關(guān)部門缺乏有效的監(jiān)督。同時也缺少應(yīng)有的執(zhí)法力度。

二、題目展示

近年來，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域新形態(tài)不斷涌現(xiàn)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”作為其中突出的一種，在掛號結(jié)算、遠程診療、咨詢服務(wù)等方面進行了不少探索，但是在發(fā)展過程中也存在諸多問題。請你談?wù)剬�互�?lián)網(wǎng)+醫(yī)療的看法。

三、要點展示

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療是互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)與傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)之間的跨界融合，它的存在也給醫(yī)療信息技術(shù)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥電商、藥企、藥店帶來了的新的機遇。但是在他發(fā)展的過程中，我們也不難看出一些問題：一是法律法規(guī)尚不健全。針對任何一項新行業(yè)，我們的法律都會暴漏出“滯后性”這一問題，硬性條件的缺失勢必會嚴重阻礙我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的健康有序發(fā)展。二是患者用藥安全和隱私存在漏洞。在傳統(tǒng)的醫(yī)療模式下，按照相關(guān)規(guī)定，對于線下處方藥都需要醫(yī)生出具的遲放，但是從張先生的案例當中能夠看出來我們線上醫(yī)生開處方藥往往過于隨意，線上的電子處方是沒有經(jīng)過審核程序的，這種不合規(guī)的網(wǎng)絡(luò)診治行為不僅僅對法規(guī)的蔑視，更是對患者的不負責任;除此之外電子傳單在網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)倪^程中很容易被泄漏，甚至會被篡改，會給患者造成不少的心靈傷害。三是線上診療費用大多數(shù)沒有納入醫(yī)保。線上診治對然節(jié)省了老百姓跑路的時間，但是大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還不支持醫(yī)保在線支付，這讓便民、惠民服務(wù)打了折扣。

為了保障互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療更加有序健康的發(fā)展。第一：建立健全相關(guān)的法律法規(guī)，并加強有效監(jiān)督。要加快相關(guān)問題的立法速度，對已有的法律法規(guī)和監(jiān)管機制要不斷完善，盡快解決當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場法規(guī)的滯后性，要讓這個新興行業(yè)有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。第二：要加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的準入門檻和資質(zhì)堅定，明確個大醫(yī)療企業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的職責和義務(wù)，對醫(yī)生的從業(yè)資格要進行嚴格的審查，這樣才能保證源頭的安全性。第三：衛(wèi)生健康部門要通過管理平臺對互聯(lián)網(wǎng)實時監(jiān)管，重點監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護和信息安全等內(nèi)容，開展線上線下一體化監(jiān)督，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;最后完善支付方式，將醫(yī)保納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，患者通過綁定個人信息，就能用醫(yī)�？ㄟM行預(yù)約、掛號、問診、繳費等，與醫(yī)保實時鏈接，若符合門診大病待遇資格的參保人員，也可以自主選擇一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為診治醫(yī)院，同時互聯(lián)網(wǎng)診治的醫(yī)保在線支付也需要大量的數(shù)據(jù)作為支撐，打通各個緩解存在的層層壁壘，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，為實施網(wǎng)上醫(yī)保支付創(chuàng)造條件。